Метронидазол капкомер в дома: инструкции за употреба, рецензии

Метронидазол в капкомера се счита за медицински препарат с бактерицидно действие. Формата за освобождаване е 100 ml във флакон, като всяка ампула съдържа 500 mg от активното лекарство. Най-често метронидазолът се прилага интрамускулно или интравенозно, но в някои случаи може да се наложи да се приемат таблетки или да се използват свещи.

Учените са доказали, че метронидазолът в капките е жизненоважно лекарство. Обикновено се използва като интравенозно и интрамускулно инжектиране. Също така лекарството се получава в таблетки, кремове и под формата на свещи. За всяка форма на освобождаване на лекарството има свои инструкции за употреба, но указанията са еднакви за всички.

Как действа лекарството?

Активното вещество, базирано на биохимична редукция, съдържащо се в Метронидазол, действа на вътреклетъчно ниво. Принципът на лекарството е, че протеиновите молекули на най-простите организми могат да бъдат транспортирани.

Патроните с метронидазол са предписани за борбата:

  • с вирусни микроорганизми;
  • с бактериални микроорганизми;
  • със стандартни печати;
  • с анаеробни бактерии;
  • с определен тип микроорганизми.

Важно! Ефективността на лекарството достига 6,25 μg / ml. Употребата на лекарството ще доведе до положителен ефект върху шилиобак пилори, ако комбинирате метода с амоксицилин.

Работата е, че активните вещества на комбинирания препарат намаляват нивото на развитие на резистентност към основното лекарство. За повишаване на чувствителността на злокачествени неоплазми към всякакъв вид облъчване, Метронидазол се предписва в разтвор, инструкцията за която ще бъде приложена в опаковката.

Съставните компоненти на лекарството включват: 1-оксиетил, 2-метил и 5-нитромидазол. Придобиването на лекарство в ампули може да обърне внимание на външните характеристики на лекарството. Бутилките съдържат бял или зелен прах под формата на слаби кристали. Наркотикът е предписан капкомер за интравенозно приложение. Обикновено е необходимо да се приготви течен състав за инжекции.

Каква е целта на антимикробното лекарство?

Лекарството може да бъде закупено във всяка аптека според указанията на лекаря. Препоръчва се употребата на лекарството под формата на интравенозни капкомери, които са на амбулаторно лечение.

Указанията за употреба включват:

  • инфекциозни заболявания (виновните за развитието на болестта са протозойни микроорганизми);
  • чревни заболявания (дизентерия или абсцес на черния дроб);
  • заболявания, причинени от трихомонада (вагинит или уретрит);
  • неизправности в мускулно-скелетната система;
  • ендокардит;
  • заболявания на инфекциозната природа на централната нервна система (менингит, разрушаване на мозъчната служба);
  • заразяване с кръв (сепсис);
  • белодробно заболяване;
  • перитонит;
  • гинекологични заболявания (ендометриоза, яйчникова недостатъчност);
  • зъбни проблеми (заболяване на венците);
  • Болест на стомашно-чревния тракт.

В допълнение към горепосочения списък с показания, Метронидазол се предписва за рехабилитация в следоперативния период.

Лекарството помага за борба с паразитите в стомашно-чревния тракт и органите в областта на тазобедрената става. Неговият положителен ефект от лекарството показва в борбата срещу заболяването на яйчниците и бъбреците. Метронидазолът често се предписва в комбинация с антибиотици.

Метронидазолът може да се намери във всяка аптека, но те ще ви се продават само според указанията на лекаря.

Полезни съвети

В борбата със смесените инфекции лекарите предписват цял ​​комплекс от метронидазол заедно с антибиотици. По време на лечението с това лекарство, по-добре е да не приемате чужди лекарства.

По време на капенето не можете:

  1. Смесете с други лекарства, в противен случай ще се развие благоприятна среда за възпроизводството на гъбички от Candida.
  2. Да пие алкохол.

Не забравяйте! При употребата на метронидазол се развива левкопения. Следователно, цялото ви внимание трябва да бъде насочено към проследяване на промените в броя на белите кръвни клетки. При наблюдение на неразположение или световъртеж, спрете приема на лекарството незабавно.

Благодарение на капкомера можете да се отървете от трепонема. Лечението трябва да се проведе в рамките на 10 дни. Дългосрочната употреба на метронидазол може да доведе до сериозни последствия. Лечението трябва да се извършва стриктно под наблюдението на лекар.

  1. Не комбинирайте метронидазол с амоксицилин на пациенти под 18-годишна възраст.
  2. Забранено е употребата на лекарството в комбинация с етанол. Тъй като страничните ефекти могат да бъдат тежко главоболие, гадене и повръщане. В редки случаи се появява зачервяване на кожата, което означава бърз приток на кръв.
  3. По време на лечението е изключително важно да се направи кръвен тест. Тази процедура ще помогне да се контролира броят на левкоцитите в кръвната плазма.
  4. Когато провеждате терапия за трихомониаза, трябва да лекувате и двамата партньори. По време на лечението е забранено да има сексуален контакт.

Как е капкомера метронидазол: подробни инструкции

В интернет можете да намерите много отзиви за този инструмент. Но само това не трябва да се използва, тъй като лечението се предписва изключително от лекуващия лекар. Много хора се интересуват от въпроса как се прилага лекарството? Въвеждането се извършва интравенозно само в случай, че няма възможност да се даде таблетка или има отравяне на организма. Може също да се наложи да се наложи да се напълнят течности.

  1. На пациент на възраст над 12 години се препоръчва да прилага лекарството интравенозно - 500 милиграма. Скоростта на падане трябва да бъде 5 ml в минута. След първата сесия ще трябва да почивате в продължение на 8 часа. По време на цялото лечение е необходимо да посетите лекаря, за да спазва здравословното му състояние и при необходимост да предпише допълнителни капкомери.
  2. При пациенти под 12-годишна възраст лекарството се прилага при дозировка, която зависи от теглото на детето. Изчислението е, както следва: за 1 кг тегло е 7,5 мл от лекарството. Лекарството се прилага на три разделени дози.
  3. При бъбречна недостатъчност и чернодробно заболяване Metronidazole се прилага около 1 g. Процедурата се провежда два пъти дневно.
  4. Ако лекарството се прилага като превантивна мярка преди операцията на тазовите органи, дозата не трябва да надвишава 1 g на ден. Процедурата се провежда на всеки 8 часа до 0,5 грама. След лечение след няколко дни, можете да преминете към суспензии и таблетки.
  5. В някои случаи метронидазолът се предписва като радиоактивизиращо лекарство. В този случай дозата трябва да достигне 160 милиграма на 1 килограм телесно тегло. Заседанието се провежда един час преди процедурата по облъчване. Лечението може да се проведе до 2 седмици. За да се отървете от отравяне след облъчването, трябва да поставите капкомер със солев разтвор.
  6. Лекарството се използва като локално приложение при лечението на гинекологични заболявания. За процедурата 3 грама от разтвора се разтварят в 10% -ен разтвор на диметилсулфоксид. Тампоните трябва да бъдат навлажнени преди употреба. Повърхността се обработва 2 часа преди началото на сесията за облъчване.

Как Метронидазол взаимодейства с други лекарства?

Преди да използвате каквото и да е лекарство, трябва да прочетете инструкциите. Метронидазол изисква внимателно проучване. В края на краищата, това лекарство не е съвместимо с много лекарства.

  1. Ако лекарството се комбинира с циметидин, рискът от странични ефекти ще се увеличи значително.
  2. Сулфаниламидите могат да подобрят антимикробните ефекти.
  3. Фенобарбиталът е в състояние да активира разцепването на метронидазол в черния дроб.
  4. Взаимодействието на лекарството с преднизолон намалява ефективността на лекарството.
  5. Когато се използва основното лекарство с индиректни антикоагуланти, е възможно да се засили ефектът на второто.
  6. При взаимодействие с литий, метронидазолът увеличава концентрацията му в кръвта.
  7. Флуороурацилът увеличава интоксикацията.

Метронидазолът има голям брой странични ефекти. Може да причини гадене, разстройство на стомашно-чревния тракт, цистит, алергии, кандидоза и левкопения.

В резултат на превишаване на дозата CNS страда. Пациентът може да изпитва спазмични състояния, парестезия на ръцете и краката, замаяност, нарушена координация, нервност, безсъние, припадък, усещане за шум и звънене в ушите. По кожата може да се появи зачервяване и обрив.

Кой е забранено да използва лекарството и как да го съхранява?

На пациентите с определени патологии е забранено използването на метронидазол. Тази група включва пациенти с проблеми с централната нервна система, пациенти с чернодробно заболяване, жени по време на кърмене или по време на раждане, и хора с индивидуална непоносимост към лекарството.

Лекарството трябва да се съхранява на тъмно място при температура от + 25 градуса. Срокът на годност на лекарствения продукт е 3 години от датата на производство.

Не забравяйте! Лекарственото средство, базирано на метронидазол, е строго забранено да приема през първия триместър на бременността, по време на кърмене. Ако не можете да правите без курс на лечение, кърменето трябва да бъде спряно.

Прегледи на пациентите

Марина: - Искам да разкажа историята си. Имах ламблиза. Симптомите са трудни за толериране, така че трябваше да посетя болницата. Лекарят незабавно назначи Метронидазол. В хода на лечението взех тестове. След известно време отново бях тестван за наличието на паразити в тялото. Всичко мина мигновено. Наркотикът наистина е широк спектър от действия. Аз го препоръчвам на всички. "

Олег: - Наскоро имах операция. Като рехабилитация лекуващият мой лекар ме назначи да взема Метронидазол. Но въпреки факта, че лечението беше проведено под наблюдението на лекар и продължителността на лечението беше изчислена, все още имах един страничен ефект - гадене. Но не спрях да вземам лекарството, докато резултатите станат положителни. Доказано е, че метронидазолът перфектно се бори срещу различни видове инфекции и паразити. "

Олес: "Имам дъщеря, тя е на 6 години. Винаги е искала да има котка или кученце. И наскоро баща ми й даде кученце. Нарекохме го "Бийм". Дъщеря ми игра с него цял ден. Но след 3 дни забелязахме как опашката започва да расте плешив за куче. Взехме кученцето на ветеринарния лекар, където той ни диагностицира - трихофития. Седмица по-късно осъзнахме, че дъщеря има същия проблем (това е естествено, защото тя винаги е прекарала в дома си). За кучето ни бяха предписани Metronidazole в таблетки една четвърт от деня, мехлем и витамини. Дъщеря му е предписал специален мехлем и йод. Скоро болестта ми мина. Започнах да размазвам с мехлем и да взема метронидазол. За да бъда честен, резултатът напълно ме удовлетвори. Обикновено, трихофития е много трудно да се излекува, но успях да го направя след една седмица. Препоръчвам това лекарство за всички, но не забравяйте да се консултирате с лекар, преди да вземете лекарството, тъй като лекарството има много противопоказания и странични ефекти. "

Олга: "Наскоро ми беше диагностицирана трихомона вагинит. Никога не съм се сблъсквал с това. Дадената болест ми се предаде от гражданския съпруг. Симптомите са ужасни: пенис и жълт изписване от влагалището, придружени от силна болка. След прегледа лекарят назначи Метронидазол. Освен това трябваше да се душ и да използвам свещи. След една седмица напълно се отървах от болестта. Сега мога да кажа с увереност, че метронидазолът е широкоспектърно антимикробно лекарство. "

Метронидазол (метронидазол) инжекция

Производители: Kraspharma, Orchid Healthcare, Polpharma S.A. Zaklady Farmaceutyczne SA, PL, Moshimfarmpreparaty ги. NA Semashko, Promed Exports, Dalhimfarm, Ahlcon Parenterals, Rester ZAO, Elfa NPC, East-Pharm CJSC

Активни вещества

Клас на заболяванията

  • Психични и поведенчески разстройства, причинени от употребата на алкохол - синдром на пристрастеността
  • Захарен диабет, неуточнен с нарушения на периферната циркулация
  • Менингит, причинен от други бактерии
  • Интракраниален и интраспинален абсцес и гранулом
  • Остър и подкусен инфекциозен ендокардит
  • Разширени вени на долните крайници с язва
  • хемороиди
  • Пневмония без изясняване на патогена
  • Остра респираторна инфекция на долните дихателни пътища, неуточнена
  • Гангрена и некроза на белите дробове
  • pyothorax
  • Пародонтална болест, неуточнена
  • Възпалителни заболявания на челюстите
  • Стоматит и свързани с него лезии
  • Язвата на дванадесетопръстника
  • Гастрит и дуоденит
  • Други специфични неинфекциозни гастроентерити и колити
  • Anus фрактура, неуточнена
  • перитонит
  • Локална инфекция на кожата и подкожната тъкан, неуточнена
  • Абсцес на черния дроб
  • Себореен дерматит
  • Себорея на главата
  • Пиогенен артрит, неуточнен
  • акне
  • розацея
  • Декубитална язва
  • остеомиелит
  • Хронична язва на кожата, която не е класифицирана другаде
  • Остра амебова дизентерия
  • Абоеви абсцес на черния дроб
  • Амебична инфекция на друго място
  • balantidiasis
  • Giardiosis (гиаридиоза)
  • Септицемия, неуточнена
  • трихомониаза
  • Урогенитална трихомониаза
  • Курс по радиотерапия (подкрепящ)
  • Кожна лейшманиаза
  • Открита рана на неопределена област на тялото
  • Топлинни и химични изгаряния, неуточнени
  • Хирургична практика
  • Уретрит и уретрален синдром
  • Салпинит и оофорит, неуточнени
  • Възпалително заболяване на матката, с изключение на шийката на матката
  • Други възпалителни заболявания на вагината и вулвата
  • Хроничен максиларен синузит

Клинична и фармакологична група

  • Не е посочено. Вижте инструкциите

Фармакологични действия

  • antialcoholic
  • protivoyazvennoe
  • protivoprotozoynoe
  • антибактериален

Фармакологична група

  • Други синтетични антибактериални средства

Инжекционен разтвор Метронидазол (метронидазол)

Инструкции за медицинската употреба на лекарството

  • Индикации за употреба
  • Форма на издаване
  • Фармакодинамика на препарата
  • Фармакокинетика на лекарството
  • Употреба по време на бременност
  • Противопоказания за употреба
  • Странични ефекти
  • Дозиране и администриране
  • свръх доза
  • Взаимодействия с други лекарства
  • Предпазни мерки за допускане
  • Условия за съхранение
  • Дата на изтичане на срока

Индикации за употреба

За системна употреба. Протозойна инфекция: екстраинтестинални амебиаза (включително чернодробна амебна абсцес), чревна амебиаза (амебна дизентерия), трихомониаза, balantidiasis, lambliasis (ламблиаза), кожен лайшманиоза, Trichomonas вагинит, уретрит Trichomonas. Инфекции на костите и ставите, на централната нервна система (включително менингит, мозъчен абсцес), бактериален ендокардит, пневмония, емпиема и белодробен абсцес, причинена от Bacteroides SPP. (Включително Б. Fragilis, Б. distasonis, Б. ovatus, Б. thetaiotaomicron, Б. vulgatus). Инфекции на перитонеалната кухина (перитонит, черния дроб абсцес), тазови инфекции (ендометрити, endomyometritis, абсцес, маточните тръби и яйчниците, вагинални инфекции копчета след операцията), инфекции на кожата и меките тъкани, причинени от Bacteroides SPP. (Включително Б. Fragilis), видове Clostridium SPP., Peptococcus SPP., Peptostreptococcus SPP. Сепсис, причинен от Bacteroides spp. (включително B. fragilis), видовете Clostridium. Псевдомембранозен колит, свързан с употребата на антибиотици. Гастрит или язва на дванадесетопръстника, свързана с Helicobacter Pylori. Предотвратяване на постоперативни усложнения (особено при интервенции на дебелото черво, близо до ректума, апендицит, гинекологични операции). Алкохолизмът. Радиационна терапия на пациенти с тумори - като радиоактивизиращ агент, в случаите, когато туморната резистентност се причинява от хипоксия в туморни клетки.

За интравагинално приложение: урогенитални трихомониаза (включително уретрит, вагинит), неспецифичен вагинит на различни етиологии, потвърдено от клинични и микробиологични данни.

За локално приложение: розацея (включително poststeroidnye), акне вулгарис, инфекциозни заболявания на кожата, мазна себорея, себореен дерматит, трофични язви на долните крайници (в лицето на разширени вени, диабет), горят, nonhealing рани, рани от залежаване, хемороиди, пукнатини на ануса.

В стоматологията: смесени (аеробни и анаеробни) инфекции с различна локализация, пародонтални заболявания, гнойно-възпалителни процеси в областта на челюстите.

Форма на издаване

Инжекционен разтвор 0,5% 1 ml
Метронидазол 0.5%

във флакон от полиетилен 100 ml; в опаковка от картон 1 бутилка.

фармакодинамика

Антипротозолно и антимикробно лекарство, производно на 5-нитроимидазол. Механизмът на действие е в биохимичен намаляване на 5-нитро вътреклетъчен транспортни протеини от анаеробни микроорганизми и протозои. Полученият 5-нитро взаимодейства с ДНК микробни клетки чрез инхибиране на синтеза на нуклеинови киселини, което води до смъртта на бактериите.

Той е активен срещу Trichomonas vaginalis, Entamoeba histolytica и задължителен анаеробни Bacteroides spp. (Включително Bacteroides Fragilis, Bacteroides distasonis, Bacteroides ovatus, Bacteroides thetaiotaomicron, Bacteroides vulgatus), Fusobacterium SPP., Някои грам-положителни микроорганизми (Eubacterium SPP., Clostridium SPP., Peptococcus нигер, Peptostreptococcus SPP.).

Минимална инхибиторна концентрация за тези щамове е 0.125-6.25 г / мл.

В комбинация с амоксицилин е активен срещу Helicobacter Pylori (амоксицилин потиска развитието на резистентност към метронидазол).

Нечувствителен към метронидазол аеробни микроорганизми и факултативни анаероби, но в присъствието на смесени флора (аероби и анаероби) метронидазол действа синергично с антибиотици ефективни срещу обща аероби.

Увеличава чувствителността на туморите към радиация, предизвиква чувствителност към алкохол (действие, подобно на дисулфирам).

Фармакокинетика

Има високо проникване способност, постигане на бактерицидни концентрации в повечето тъкани и телесни течности, включително белите дробове, бъбреците, черния дроб, кожата, гръбначно-мозъчната течност, мозъка, жлъчката, слюнка, околоплодна течност, абсцес кухина, вагинални секрети, сперма, кърма, прониква през кръвно-мозъчна и плацентарна бариера.

Vd: възрастни - около 0,55 l / kg, новородени - 0,54-0,81 l / kg. Връзката с плазмените протеини е 10-20%.

При интравенозно приложение на 500 mg за 20 min Cmax в кръвния серум след 1 h - 35,2 μg / ml. Концентрация на лекарството в кръвта след 4 часа - 33.9 μg / ml, след 8 часа - 25.7 μg / ml; Cmin с последващо приложение - 18 mcg / ml. Tmax - 30-60 минути. Терапевтичната концентрация продължава 6-8 часа. При нормално образуване на жлъчка концентрацията на метронидазол в жлъчката след IV инжекция може значително да надвиши концентрацията в плазмата.

В тялото около 30-60% от метронидазола се метаболизира чрез хидроксилиране. окисляване и глюкуронация. Основният метаболит на (2-oximetronidazole) protivoprotozoynoe и също така осигурява антимикробен ефект.

Т1 / 2 с нормална чернодробна функция - 8 часа (от 6 до 12 часа), с алкохолно увреждане на черния дроб - 18 часа (10-29 часа), при новородени, родени в периода на бременност от 28-30 седмици - около 75 часа, 35 седмици - 35 часа, 36-40 седмици - 25 часа. Той се екскретира чрез бъбреците 60-80% (20% непроменен), през червата - 6-15% o. Когато се експресира бъбречно увреждане (креатининов клирънс по-малко от 10 мл / мин) при пациенти натрупване на метронидазол в серума може да се наблюдава след повторно приложение и следователно дозата трябва да се намали наполовина.

Метронидазолът и основните метаболити се отстраняват бързо от кръвта по време на хемодиализата (Т1 / 2 се редуцира до 2.6 часа). Когато перитонеална диализа се извежда в незначителни количества.

Употреба по време на бременност

Противопоказано е през първия триместър на бременността и лактацията. Ако е необходимо да се предпише лекарството по време на кърмене, кърменето трябва да бъде спряно.

Бременност (II и III триместър) само според важни показания.

Противопоказания за употреба

- Лакопения (включително при анамнезата);

- органични лезии на централната нервна система (включително епилепсия);

- чернодробна недостатъчност (при назначаване на големи дози);

- Бременност (I триместър);

Бременност (II и III триместър) само за жизненоважни показания, бъбречна / чернодробна недостатъчност.

Странични ефекти

От храносмилателната система: гадене, повръщане, загуба на апетит, чревни колики, диария, запек, покрити език, горчив метален вкус в устата, стоматит, сухота в устата, глосит, панкреатит.

От хемопоетичната система: обратима неутропения (левкопения).

CNS: периферна невропатия (изтръпване на крайниците), главоболие, болки, сънливост, замаяност, липса на координация, атаксия, объркване, депресия, раздразнителност, умора, безсъние, халюцинации, раздразнителност.

Алергични реакции: кожен обрив, уртикария, сърбеж, еритема мултиформе, ангионевротичен оток и анафилактични реакции, зачервяване на кожата, запушване на носа, повишена температура.

Местни реакции: на мястото на инжектиране е възможен тромбофлебит (болка, хиперемия или подуване на мястото на инжектиране).

От хепатобилиарната система: повишена активност на чернодробните ензими, холестаза на жълтеница.

От пикочно-половата система: дисурия, цистит, полиурия. инконтиненция на урината, кандидоза на лигавицата на влагалището, оцветяване на урината в червеникаво-кафяв цвят (причинява метаболит метронидазол, няма клинично значение).

Други: повишена телесна температура, сплескване на Т вълната на ЕКГ.

Дозиране и администриране

В / във въвеждането на метронидазол е показан при тежки инфекции, както и при липса на възможност за приемане на лекарството вътре.

За възрастни и деца на възраст над 12 години еднократната доза е 500 mg, скоростта на I / O на непрекъснато (мастилено-струйно) или на капки е 5 ml / min. Интервалът между приложенията е 8 часа. Продължителността на курса на лечение се определя индивидуално. Максималната дневна доза е не повече от 4 g. Съгласно указанията, в зависимост от естеството на инфекцията, се извършва преход към поддържащо лечение с перорални форми на метронидазол.

Деца на възраст под 12 години метронидазол получават 7,5 mg / kg телесно тегло в 3 разделени дози със скорост 5 ml / min.

За предотвратяване на анаеробни инфекции преди хирургична интервенция празен органи и пикочния тракт при възрастни и деца над 12 години метронидазол прилага като инфузия в доза от 500-1000 мг, в деня на операцията и на следващия ден - 1500 мг / ден (500 мг на всеки 8 часа). След 1-2 дни обикновено преминават поддържаща терапия с перорални форми на метронидазол.

При пациенти с тежко бъбречно увреждане (креатининов клирънс по-малко от 30 мл / мин) и / или чернодробна максимална дневна доза е 1000 мг метронидазол (2 множество приемни пъти / ден).

Като радиоактивизиращо лекарство, I / капково IV, със скорост 160 mg / kg или 4-6 g / m2 телесна повърхност 0.5-1 час преди началото на облъчването. Прилагайте преди всяка сесия на облъчване в продължение на 1-2 седмици. В оставащия период на лечение с лъчение метронидазолът не се използва. Максималната единична доза не надвишава 10 грама курс -. 60 D. За отстраняване на интоксикация, причинено от облъчване използва капково 5% разтвор на декстроза, или gemodeza 0,9% разтвор на натриев хлорид.

При рак на шийката на матката и орган, рак на кожата се използват като местни приложения (3 г се разтваря в 10% разтвор на диметилсулфоксид, намокрени тампони, които се използват локално. За 1.5-2 часа преди облъчването). При лоша регресия на тумора апликациите се извършват по време на радиотерапията. С положителна динамика на пречистване на тумора от некроза - през първите 2 седмици от лечението.

Метронидазол за IV инфузии не трябва да се смесва с други лекарства!

свръх доза

Симптоми: гадене, повръщане, атаксия; когато приемате като радиоактивизиращ агент - конвулсии, периферна невропатия.

Лечение: липсва специфичен антидот, симптоматична и поддържаща терапия.

Взаимодействия с други лекарства

Повишава ефекта на индиректните антикоагуланти, което води до увеличаване на протромбиновото време.

По същия начин, дисулфирам причинява непоносимост към етанол.

Едновременната употреба на метронидазол с дисулфирам може да доведе до развитие на различни неврологични симптоми (интервалът между назначенията е поне 2 седмици).

Метронидазол за интравенозно приложение не се препоръчва да се смесва с други лекарства.

Циметидин инхибира метаболизма на метронидазол, което може да доведе до увеличаване на концентрацията в кръвния серум и повишен риск от странични ефекти.

Едновременното приложение на лекарства стимулиращи ензимите на микрозомалното оксидиране в черния дроб (фенобарбитал, фенитоин) може да ускори елиминирането на метронидазол. в резултат на което концентрацията му в плазмата намалява.

При едновременно приложение с литиеви препарати може да се увеличи плазмената концентрация в плазмата и развитието на симптоми на интоксикация.

Не се препоръчва да се комбинира с недеполяризиращи мускулни релаксанти (векурониев бромид).

Сулфонамидите увеличават антимикробния ефект на метронидазола.

Предпазни мерки за допускане

В / във въвеждането на разтвор за инфузии е показан за пациенти, при които не е възможно перорално приложение на лекарството. При смесени инфекции инфузионният разтвор на метронидазол може да се използва в комбинация с парентерални антибиотици, без да се смесват лекарства един с друг.

Когато въвеждането на капките в / у не може да се смесва с други лекарства. При употребата на лекарството може да има обостряне на кандидозата.

Употребата на алкохолни напитки по време на терапията е строго забранена.

При употреба на лекарството може да се наблюдава лека левкопения, затова е препоръчително да се следи кръвната картина (броя на белите кръвни клетки) в началото и в края на лечението.

В комбинация с амоксицилин не се препоръчва употребата му при пациенти на възраст под 18 години.

При левкопения, възможността за продължаване на лечението зависи от риска от развитие на инфекциозен процес.

Появата на атаксия, замаяност и всяко друго влошаване на неврологичния статус на пациентите изисква преустановяване на лечението.

Може да обезвреди трепонема и да доведе до фалшивия положителен тест на Нелсън. При лечение на трихомонадален вагинит при жените и трихомониаза при мъже е необходимо да се въздържат от сексуална активност. Необходимо е едновременно лечение на сексуалните партньори. След терапия с трихомониаза трябва да се направят контролни изследвания за 3 последователни цикъла преди и след менструацията.

При извършване на терапия повече от 10 дни - само в обосновани случаи, при строг надзор на пациента и редовно наблюдение на лабораторната кръвна картина. Ако се налага по-дълъг курс на лечение поради наличието на хронични заболявания, връзката между очаквания ефект и потенциалния риск от усложнения трябва да бъде внимателно претеглена.

Въздействие върху способността за управление на превозни средства и управление на механизмите

Когато има нежелани реакции от ЦНС, трябва да се въздържате от шофиране и работа с потенциално опасни механизми.

Условия за съхранение

Списък Б.: На тъмно място при стайна температура; Не замразявайте.

Дата на изтичане на срока

Принадлежност към ATX класификацията:

J Антимикробни средства за системна употреба

J01 Антимикробни средства за системна употреба

Метронидазол

Решение за инфузии прозрачен, леко жълт със зеленикав оттенък.

Помощни вещества: натриев хлорид 900 мг Натриев дихидроген фосфат дихидрат (едноосновен натриев фосфат 2 вод) 300 мг вода q.s. / у (100 мл).

100 ml - бутилки от полиетилен (1) - полиетиленови торбички.

Антипротозолно и антимикробно лекарство, производно на 5-нитроимидазол. Механизмът на действие е в биохимичен намаляване на 5-нитро вътреклетъчен транспортни протеини от анаеробни микроорганизми и протозои. Полученият 5-нитро взаимодейства с ДНК микробни клетки чрез инхибиране на синтеза на нуклеинови киселини, което води до смъртта на бактериите.

Активен по отношение на Trichomonas вагиналис, Entamoeba histolytica и задължават анаеробни бактерии Bacteroides SPP. (Включително Bacteroides Fragilis, Bacteroides distasonis, Bacteroides ovatus, Bacteroides thetaiotaomicron, Bacteroides vulgatus), Fusobacterium SPP., Някои грам-положителни микроорганизми (Eubacterium SPP., Clostridium SPP., Peptococcus нигер, Peptostreptococcus SPP.).

Минимална инхибиторна концентрация за тези щамове е 0.125-6.25 г / мл.

В комбинация с амоксицилин е активен срещу Helicobacter Pylori (амоксицилин потиска развитието на резистентност към метронидазол).

Към метронидазол нечувствителен аеробни микроорганизми и факултативни анаероби, но в присъствието на смесени флора (аероби и анаероби) метронидазол действа синергично с антибиотици ефективни срещу обща аероби.

Увеличава чувствителността на туморите към радиация, предизвиква чувствителност към алкохол (действие, подобно на дисулфирам).

Има високо проникване способност, постигане на бактерицидни концентрации в повечето тъкани и телесни течности, включително белите дробове, бъбреците, черния дроб, кожата, гръбначно-мозъчната течност, мозъка, жлъчката, слюнка, околоплодна течност, абсцес кухина, вагинални секрети, сперма, кърма, прониква през кръвно-мозъчна и плацентарна бариера.

Vг: възрастни - около 0,55 л / кг, новородени - 0,54-0,81 л / кг. Връзката с плазмените протеини е 10-20%.

При интравенозно инжектиране на 500 mg в продължение на 20 минутимакс в кръвния серум след 1 h - 35,2 μg / ml. Концентрация на лекарството в кръвта след 4 часа - 33.9 μg / ml, след 8 часа - 25.7 μg / ml; Cминс последващо приложение на 18 ug / ml. Tмакс - 30-60 минути. Терапевтичната концентрация продължава 6-8 часа. При нормално образуване на жлъчка концентрацията на метронидазол в жлъчката след IV инжекция може значително да надвиши концентрацията в плазмата.

В тялото около 30-60% от метронидазола се метаболизира чрез хидроксилиране. окисляване и глюкуронация. Основният метаболит на (2-oximetronidazole) protivoprotozoynoe и също така осигурява антимикробен ефект.

T1/2 при нормална чернодробна функция - 8h (6 до 12 часа), с алкохолно чернодробно заболяване - 18 часа (от 10 до 29 часа) при деца, родени в гестационен възраст от 28-30 седмици - около 75 часа, 32-35 седмици - 35 часа, 36-40 седмици. - 25 часа отделя чрез бъбреците 60-80% (20%) непроменен през червата - около 6-15%. Когато се експресира бъбречно увреждане (креатининов клирънс по-малко от 10 мл / мин) при пациенти натрупване на метронидазол в серума може да се наблюдава след повторно приложение и следователно дозата трябва да се намали наполовина.

Метронидазолът и основните метаболити се отстраняват бързо от кръвта по време на хемодиализа (Т.1/2 се редуцира до 2.6 часа). Когато перитонеална диализа се извежда в незначителни количества.

- Екстраинтестинална амебиаза, включително амебичен абсцес на черния дроб;

- чревна амебиаза (амебична дизентерия);

- инфекции, причинени от Bacteroides spp. (включително Bacteroides fragilis, Bacteroides distasonis, Bacteroides ovatus, Bacteroides thetaiotaomicron, Bacteroides vulgatus);

- инфекции на костите и ставите;

- инфекции на централната нервна система, вкл. менингит;

- инфекции, причинени от видовете Clostridium spp., Peptococcus niger и Peptostreptococcus spp.;

- инфекция на коремната кухина (перитонит, абсцес на черния дроб);

- инфекции на тазовите органи (ендометрит, абсцес на фалопиевите тръби и яйчници, вагинална вагинална инфекция);

- псевдомембранозен колит (свързан с употребата на антибиотици);

- гастрит или дуоденална язва, свързана с Helicobacter pylori;

- предотвратяване на постоперативни усложнения (особено смущения в дебелото черво, параректална област, апендектомия, гинекологични операции);

- Радиационна терапия при пациенти с тумори - като радиоактивизиращо лекарство, в случаите, когато туморната резистентност се причинява от хипоксия в туморните клетки.

- Лакопения (включително при анамнезата);

- органични лезии на централната нервна система (включително епилепсия);

- чернодробна недостатъчност (при назначаване на големи дози);

- Бременност (I триместър);

Бременност (II и III триместър) само за жизненоважни показания, бъбречна / чернодробна недостатъчност.

В / във въвеждането на метронидазол е показан при тежки инфекции, както и при липса на възможност за приемане на лекарството вътре.

за възрастни и деца над 12 години единичната доза е 500 mg, I / O скоростта на непрекъснатото (струйно) или на капки прилагане е 5 ml / min. Интервалът между приложенията е 8 часа. Продължителността на курса на лечение се определя индивидуално. Максималната дневна доза е не повече от 4 g. Съгласно указанията, в зависимост от естеството на инфекцията, се извършва преход към поддържащо лечение с перорални форми на метронидазол.

Деца под 12-годишна възраст На метронидазол се прилагат 7,5 mg / kg телесно тегло в три разделени дози със скорост 5 ml / min.

за предотвратяване на анаеробна инфекция преди рутинна операция на органите на малките газови и пикочни пътища възрастни и деца над 12 години Метронидазолът се предписва под формата на инфузии в доза от 500-1000 мг, в деня на операцията и на следващия ден - при доза от 1500 мг / ден (500 мг на всеки 8 часа). След 1-2 дни обикновено преминават поддържаща терапия с перорални форми на метронидазол.

за пациенти с тежка бъбречна дисфункция (креатининов клирънс по-малък от 30 ml / min) и / или черен дроб максималната дневна доза на метронидазол е 1000 mg (мултиплет на прием 2 пъти / ден).

В качеството на радиоактивизиращото лекарствоинжектиран IV в капката, при скорост 160 mg / kg или 4-6 g / m2 телесна повърхност в продължение на 0.5-1 часа преди началото на облъчването. Прилагайте преди всяка сесия на облъчване в продължение на 1-2 седмици. В оставащия период на лечение с лъчение метронидазолът не се използва. Максималната единична доза не трябва да надвишава 10 g. Курсната доза е 60 g. За отстраняване на интоксикацията, причинена от облъчване, се използва 5% разтвор на декстроза, хемодеза или 0,9% разтвор на натриев хлорид.

при рак на шийката на матката и матката, рак на кожата се използват под формата на локални приложения (3 g се разтварят в 10% разтвор на диметилсулфоксид, мокри тампони, които се прилагат локално в продължение на 1.5-2 часа преди облъчването). При лоша регресия на тумора апликациите се извършват по време на радиотерапията. С положителна динамика на пречистване на тумора от некроза - през първите 2 седмици от лечението.

Метронидазол за IV инфузии не трябва да се смесва с други лекарства!

От храносмилателната система: гадене, повръщане, загуба на апетит, чревни колики, диария, запек, покрити език, горчив метален вкус в устата, стоматит, сухота в устата, глосит, панкреатит.

От хематопоетичната система: обратима неутропения (левкопения).

Отстрани на централната нервна система: периферна невропатия (изтръпване на крайниците), главоболие, болки, сънливост, замаяност, липса на координация, атаксия, объркване, депресия, раздразнителност, умора, безсъние, халюцинации, раздразнителност.

Алергични реакции: кожен обрив, уртикария, сърбеж, еритема мултиформе, ангионевротичен оток и анафилактични реакции, зачервяване на кожата, запушване на носа, хрема, болки в ставите.

Местни реакции: в мястото на приложение е възможна тромбофлебит (болка, зачервяване или подуване на мястото на инжектиране).

От хепатобилиарната система: повишена активност на чернодробните ензими, холестаза на жълтеница.

От пикочно-половата система: дисурия, цистит, полиурия. инконтиненция на урината, кандидоза на лигавицата на влагалището, оцветяване на урината в червеникаво-кафяв цвят (причинява метаболит метронидазол, няма клинично значение).

Други: повишаване на телесната температура, сплескване на Т вълната на ЕКГ.

симптоми: гадене, повръщане, атаксия; когато приемате като радиоактивизиращ агент - конвулсии, периферна невропатия.

лечение: няма специфичен антидот, симптоматична и поддържаща терапия.

Повишава ефекта на индиректните антикоагуланти, което води до увеличаване на протромбиновото време.

По същия начин, дисулфирам причинява непоносимост към етанол.

Едновременната употреба на метронидазол с дисулфирам може да доведе до развитие на различни неврологични симптоми (интервалът между назначенията е поне 2 седмици).

Метронидазол за интравенозно приложение не се препоръчва да се смесва с други лекарства.

Циметидин инхибира метаболизма на метронидазол, което може да доведе до увеличаване на концентрацията в кръвния серум и повишен риск от странични ефекти.

Едновременното приложение на лекарства стимулиращи ензимите на микрозомалното оксидиране в черния дроб (фенобарбитал, фенитоин) може да ускори елиминирането на метронидазол. в резултат на което концентрацията му в плазмата намалява.

При едновременно приложение с литиеви препарати може да се увеличи плазмената концентрация в плазмата и развитието на симптоми на интоксикация.

Не се препоръчва да се комбинира с недеполяризиращи мускулни релаксанти (векурониев бромид).

Сулфонамидите увеличават антимикробния ефект на метронидазола.

В / във въвеждането на разтвор за инфузии е показан за пациенти, при които не е възможно перорално приложение на лекарството. При смесени инфекции инфузионният разтвор на метронидазол може да се използва в комбинация с парентерални антибиотици, без да се смесват лекарства един с друг.

Когато въвеждането на капките в / у не може да се смесва с други лекарства. При употребата на лекарството може да има обостряне на кандидозата.

Употребата на алкохолни напитки по време на терапията е строго забранена.

При употреба на лекарството може да се наблюдава лека левкопения, затова е препоръчително да се следи кръвната картина (броя на белите кръвни клетки) в началото и в края на лечението.

В комбинация с амоксицилин не се препоръчва употребата му при пациенти на възраст под 18 години.

При левкопения, възможността за продължаване на лечението зависи от риска от развитие на инфекциозен процес.

Появата на атаксия, замаяност и всяко друго влошаване на неврологичния статус на пациентите изисква преустановяване на лечението.

Може да обезвреди трепонема и да доведе до фалшивия положителен тест на Нелсън. При лечение на трихомонадален вагинит при жените и трихомониаза при мъже е необходимо да се въздържат от сексуална активност. Необходимо е едновременно лечение на сексуалните партньори. След терапия с трихомониаза трябва да се направят контролни изследвания за 3 последователни цикъла преди и след менструацията.

При извършване на терапия повече от 10 дни - само в обосновани случаи, при строг надзор на пациента и редовно наблюдение на лабораторната кръвна картина. Ако се налага по-дълъг курс на лечение поради наличието на хронични заболявания, връзката между очаквания ефект и потенциалния риск от усложнения трябва да бъде внимателно претеглена.

Въздействие върху способността за управление на превозни средства и управление на механизмите

Когато има нежелани реакции от ЦНС, трябва да се въздържате от шофиране и работа с потенциално опасни механизми.

Противопоказано е през първия триместър на бременността и лактацията. Ако е необходимо да се предпише лекарството по време на кърмене, кърменето трябва да бъде спряно.

Бременност (II и III триместър) само според важни показания.

Списък Б. Пазете от деца недостъпни, сухи, защитени от светлина при температура от 0 до 30 ° С. Не замразявайте. Срок на годност - 2 години.

Какво помага на Metronidazole в капкомера и как да го използвате?

метронидазол - медицински продукт, предназначен за бактерицидни ефекти. Той има широк обхват на действие върху анаеробните бактерии.

Действие на лекарството

Агентът е антимикробно производно на 5-нитроимидазоловото съединение. Принципът на действие е, че активното вещество на базата на биохимично редуциране действа на вътреклетъчно ниво. Механизмът се осъществява чрез транспортиране на протеинови молекули на анаеробни и протозойни организми.

Обработената група от 5-методазол, действаща заедно с клетките на ДНК на микроорганизми, активира процесите на синтез на нуклеинови киселини. Това води до бързо и ефективно унищожаване на вредните бактерии.

Метронидазолът е актуален срещу:

  • вирусни микроорганизми;
  • бактериални микроорганизми.
  • стандартни щамове
  • задължителни анаеробни бактерии
  • определени видове грам-положителни микроорганизми

Механизмът на действие се основава на факта, че активните вещества на амоксицилин понижават показателя за развитие на резистентност към метронидазол. Лекарството увеличава чувствителността на тумори и тумори към ефектите от облъчването, стимулира поправящите процеси в организма.

Съставът на лекарството съдържа 1- (b-Оксиетил) -2-метил-5-нитроимидазол. На външен вид, препаратът изглежда като леко зелен или бял прах от кристален тип. Също така продуктът се предлага в таблетки и свещи. Лекарството е слабо разтворим във вода, практически неразтворим в алкохолни разтвори.

В допълнение към основното активно вещество, той допълнително включва натриев хлорид, динатриева сол.

свидетелство

Лекарството се предписва, ако тялото се развие:

  • инфекция от протозоен тип;
  • абсцеси, амебиазис от различни видове;
  • нарушения на работата на храносмилателния тракт;
  • трихомониаза;
  • възпалителни процеси в уретрата;
  • инфекциозен вагинит;
  • инфекциозни заболявания на ставите, хрущялна тъкан;
  • менингит, мозъчен абсцес;
  • вируси на централната нервна система (ЦНС);
  • ендокардит и пневмония;
  • сепсис, емпимема или абсцес на белите дробове.

Метранидазолът ефективно се бори срещу паразитите в стомаха и тазовите органи, яйчниците, чернодробната недостатъчност. Предписва се в комбинация с антибиотици за псевдомембранозен колит, гастрит и язви, причинени от инфекция с Helicobacter pylori.

При превенцията на постоперативните усложнения, в периода на лъчелечение в борбата с туморите, се предписва капкомера Metronidazole.

Функции на приложението

Предимството на употребата е да приемете това лекарство като алтернатива на приема на устната кухина. В борбата със смесените инфекции комплексът е предписван с метанидазол и парентерални антибиотици, без да се комбинират различни лекарства.

Когато се прилагат интравенозно:

  • е необходимо да се избягва объркването с други лекарствени средства. В противен случай често се развива благоприятна среда за разпространението на гъбички от Candida.
  • не можеш да пиеш алкохол.

Дропърът Metranidazole помага за обездвижването на treponema, което от своя страна може да доведе до фалшиви положителни тестове на Нелсън. Лечението трябва да продължи най-малко 10 дни, продължителната употреба на лекарството може да се толерира само в остри състояния, в обосновани случаи, само под медицински контрол.

Ако е необходимо да се лекуват остри заболявания и дългосрочна употреба на лекарството, е необходимо правилно да се изчисли риска от възможни усложнения и ефекта от лечението.

Наркотикът може да окаже значително влияние върху координацията, вниманието, така че след употреба той е силно обезкуражен да седне зад волана на превозно средство, да работи с машини.

Инструкции за употреба в зависимост от възрастта на лицето

Ефективното лечение и липсата на усложнения в много отношения зависи от компетентно избраната доза на лекарството, в съответствие с препоръките на фармацевтите:

  1. Пациенти над 12-годишна възраст, за едно решение ще се нуждаят от 500 mg медикамент за интравенозно приложение при скорост на всмукване от 5 ml / min. Между процедурите трябва да има поне 8 часа. Схемата на курса и схемата на лечение се избират индивидуално. За един ден количеството не трябва да е по-голямо от 4 g. Препоръчва се превантивна и възстановителна терапия при липса на противопоказания за трансфузия на перорално приложение.
  2. Пациенти под 12-годишна възраст, лекарството е показано, че се приема не повече от 7 mg на 1 kg телесно тегло. Курсът на лечение приема 3 дози при скорост на всмукване от 5 ml / min.

Когато черният дроб и бъбреците са счупени

Ако бъбречния дисбаланс, ако клиничният анализ покаже креатининов клирънс под 30 ml / min, максимумът от един ден може да отнеме не повече от 1000 mg от лекарството. Лечението е разделено на 2 пъти.

Ако лекарството е взето като основа за възстановяване на черния дроб, максималната норма на метаранидазол може да бъде 1000 mg, курсът на лечението е разделен на две.

Приложение като радиоактивизиращо лекарство

Ако се избира мета нидазол като основа за радиосенсибилизиращо лечение, лекарството се прилага чрез капкомер. Изчисляването на нормата не е по-голямо от 160 mg / kg телесно тегло, преди това 1 час преди процедурата на облъчване.

Лечението се прилага преди всяко радио излагане в продължение на 14 дни, след което не се поставят капки. В една доза дозата не трябва да надвишава 10 g от лекарството, за курс не повече от 60 g.

За да се елиминират последиците от лъчелечението, а именно интоксикация, използвайте капкомер с разтвор:

При лечение на ракови заболявания

Метанидазол се използва за лечение на рак:

  • неоплазми на кожата;
  • рак на шийката на матката.

Заявлението се изготвя под формата на местно приложение:

  • 3 g медицина;
  • 10% разтвор на диметилсулфоксид.

Получената смес се навлажнява с хигиенични тампони, използвани максимум 2 часа преди облъчването. Ако регресията е трудна, приложенията се провеждат в хода на лечението, когато се наблюдава регресия, не повече от 2 седмици.

Като превантивен инструмент

Като основен превантивен агент в развитието на анаеробни инфекции в тялото, лекарството се използва под формата на инфузии:

  • Възрастни - 500-1000 mg дневно, последващо приемане - 1500 mg на ден, на всеки 8 часа за 500 mg от лекарството.
  • При деца под 12 години дозата е еднаква.

След 2 дни превантивният курс на лечение се прехвърля на перорални медикаменти.

Предозиране и странични ефекти

Всяко лекарство има странични ефекти, въз основа на индивидуалните характеристики на тялото:

  1. GI - повръщане, диария, запек, вкус на метал в устната кухина, изтичане на венците, панкреатит, загуба на апетит.
  2. CNS - болка в ръцете и краката, конвулсии, мигрена, сънливост, раздразнителност, нервност, халюцинации.
  3. Системата на кръвообращението - Лакопения.
  4. Алергични реакции - обриви, сърбеж, подуване, повишена температура, ларингеална изостаналост, артралгия.
  5. Съдова система - Cystitis, инконтиненция, кандидоза, урината придобива червено-кафяв цвят.
  6. Хепато-билиарна система - Подобрена ферментация на бъбреците, жълтеница, холестаза.
  7. Местни реакции - Тромбофлебит, високо кръвно налягане, подуване.
  8. друг - висока температура, запечатване "Т" на зъба на кардиограмата на сърцето.

Взаимодействие с други лекарства

Метронадиазолът стимулира активността на антикоагулантите и увеличава протромбиновия период.

Взаимодействие с други лекарства:

  1. В комбинация с дисулфирам стимулира развитието на невралгия, в някои ситуации се развива алергия към етанол. Силно се препоръчва да не приемате лекарства заедно с различни лекарства. Особено не е възможно да се комбинира лекарството с недеполяризиращи мускулни релаксанти.
  2. Комбинираният ход на циметидин ще намали ефекта на метаранидазола до нула и ще увеличи серумната концентрация в кръвта. Това увеличава риска от опасни странични ефекти и усложнения.
  3. Едновременната употреба на литий заедно с метранидазол ще доведе до интоксикация.

Бременност и лактемия

Противопоказания

Има редица заболявания и патологии, използването на лекарство, при което е нежелателно.

Те включват:

  • дисбаланс на централната нервна система;
  • хемангиоми на черния дроб;
  • период на лактация и носене на детето;
  • непоносимост към един или повече компоненти.

съхранение

Да се ​​съхранява на тъмно място, да се предпазва лекарството от пряка слънчева светлина. Пазете далеч от деца и домашни любимци.

Метронидазол капкомер: за какво се използва?

Метронидазолът в капкомера е предписан за лечение на инфекции, в остра, пренебрегвана форма, при липса на възможност за перорално приложение.