Ацикловир Мехлем: Указания за употреба

Ацикловир мехлем е антивирусно лекарство, което е ефективно срещу херпесния вирус, което причинява заболявания на лигавиците и кожата.

Веществото ацикловир е аналог на ДНК компонента, наречен пуринов нуклеозид, отговорен за наследствената информация. Същата структура позволява на ацикловира да взаимодейства успешно с вирусния ензим херпес симплекс, като прекъсва тяхното размножаване. Как да приложим мехлема, какви индикации и странични ефекти, нека да разберем.

Форма и състава на препарата

Това лекарство се предлага под формата на мехлем 5% за външно приложение в алуминиеви тръби от 20 g. Тръбите са опаковани в картонена кутия.

Основното активно вещество на мехлема е ацикловир. Ексципиенти - емулгатор № 1, нипоза, нипагин, пречистена вода, липокомп "С". Мехлемът е хомогенно вещество от бяло или бяло, с жълтеникав оттенък, без остър или специфичен мирис.

Фармакологично действие

Само ацикловир не е активно вещество. Ацикловир придобива своята активност срещу вируси, след като навлезе в клетките, заразени с вируса. В тях, под действието на вирусна тимидин киназа (ензим), ацикловир се превръща във вещество - atsiklovirtrifosfat който вече е активна съставка, и инхибира вирусна репликация чрез вмъкване във вирусната ДНК.

Ацикловирът има достатъчно ниска бионаличност, когато се приема перорално (около 20%). Той прониква доста добре във всички тъкани и органи. Ацикловирът прониква добре през плацентата и може да се натрупва в кърмата на кърмещите жени. При едновременното приложение на имуностимуланти ефектът на Acyclovir се повишава.

Индикации за употреба

Показанията за употреба на антивирусното лекарство са обширни. Ацикловир предотвратява образуването на нова болест, намалява вероятността от усложнения от херпес на вътрешните органи и на разпространението на вируса в кожата, намалява болката в острата фаза на заболяването, стимулира образуването на кора върху влажни области на херпес.

Съгласно инструкциите за употреба ацикловирът се предписва за следните патологии:

  1. Поражението на херпесния вирус на лигавиците на гениталния тракт и гениталиите (генитален херпес).
  2. Херпетични кожни обриви.
  3. Пилешка шарка (варицела).
  4. Херпес зостер.
  5. Херпетичен стоматит.

Противопоказания

Ацикловир мехлем не може да се използва от пациентите за лечение, ако имат следните симптоми или ограничения:

  1. Наличие на гнойни или улцерозни лезии върху кожата;
  2. Открити рани и бактериална кожна инфекция в лезиите;
  3. Индивидуална непоносимост към ацикловир или ексципиенти, включени в препарата;
  4. Деца до 3 години;
  5. Бременност и кърмене.

Странични ефекти

В случай на предозиране на лекарството не са открити специални отрицателни ефекти. Следователно количеството на приложения мехлем не увеличава броя на нежеланите реакции.

От гледна точка на индивидуалната чувствителност такива прояви са възможни:

  • пилинг и суха кожа;
  • изгаряне по време на прилагане;
  • алергичен дерматит (по-често се случва за допълнителни компоненти);
  • хиперемия и сърбеж;

Инструкции за употреба

Колко правилно да приемате мехлем Acyclovir? За да се избегнат усложнения и да се направи лечение възможно най-ефективно и бързо, трябва да се спазват следните указания:

  • прилагайте мехлем в медицински ръкавици или специални върхове на пръстите, за да избегнете приема на маз в здрави части на тялото;
  • Минималният интервал между многократните приложения трябва да бъде най-малко 4 часа. Максималният им брой не трябва да бъде повече от 5-6 пъти на ден. При възрастни хора и пациенти с бъбречна недостатъчност този показател е не повече от 2-3 пъти на 24 часа;
  • лечението продължава до момента на изсушаване на херпесния обрив, което обикновено се проявява на разстояние от 5 до 10 дни след началото на процедурите. Ако лекарството през това време не даде положителни резултати, трябва да видите лекар;
  • за да избегнете измиването на маз, не вземайте душ за 1,5-2 часа след нанасянето му;
  • Само засегнатите райони трябва да бъдат намазани и количеството на лекарството трябва да покрива цялата болезнена област с тънък, но плътен слой.

Отделно е необходимо да се разкаже за приложението на 3% мехлем Ацикловир при заболявания на лигавицата на зрителните органи.

  • лекарството се използва не по-често от 5 пъти на ден в продължение на три дни. Този курс на лечение е най-безопасен за очите на пациента.
  • Мехлемът обикновено се прилага чрез изливане върху конюнктивалната торбичка.
  • по време на лечението очите не се препоръчват да носят контактни лещи.
  • с херпес керотит на един Acyclovir може да не е достатъчно, така че често използвайте допълнителни средства (например Zorax капки), но само след консултация с лекар.

Ацикловир цена: мехлем и сметана 5%

  • мехлем Ацикловир 5% (Vertex, Русия) 5 g - от 15 рубли.
  • мехлем Ацикловир 5% (озон, Русия) 5 g - от 20 рубли.
  • крем Acyclovir Belupo (Хърватия) 10 г - от 70 рубли.
  • крем Acyclovir Hexal (Германия) 5 г - от 157 рубли.
  • сметана Zovirax (Великобритания) 5 грама - от 200 рубли.

аналози

След като проучихме инструкциите за прилагане на мехлема върху цената на този продукт и другите му форми на освобождаване върху Acyclovir, струва си да кажете няколко думи за аналозите. За таблетната форма основният аналог е Zovirax на цена от 520 рубли. За мехлема - това са Virolex и Gerperax, за крема - Virolex и Zovirax.

Заслужава да се отбележи също, че лекарството с наименованието "Ацикловир" се произвежда от различни компании, предимно тези лекарства са ценни. Начини за подобно действие включват Gerpevir, Medovor, Valavir, Valtrex, Geviran.

Валацикловир или ацикловир?

Валацикловир - антивирусен агент, развит по-късно Ацикловир въз основа на неговия състав. Чрез действие двете лекарства са подобни, но има и някои разлики. Целта на разработването на валацикловир е да подобри смилаемостта на лекарството и да ускори антихерпетичния ефект. Към препарата се добавя специален ензим, който позволява постигането на по-бързи резултати.

Вземете валацикловир по-рядко, неговата смилаемост е по-висока, прехвърля се толкова лесно и противопоказанията са еднакви. Лекарството се произвежда изключително в таблетки. Кое конкретно лекарство трябва да бъде избрано, решете след консултация с лекар. Може да се нуждаете от друга форма на антивирусен агент.

друг

Оставете от аптеките без рецепта. Да се ​​съхранява на сухо място, защитено от светлина, недостъпно за деца, при температура не по-висока от 25 ° С. Срок на годност 3 години.

Възможно ли е едновременно да ацикловир в таблетки и мехлем?

Ацикловир е едно от популярните антивирусни лекарства, използвани за предотвратяване и лечение на заболявания, причинени от вируси на първичния, вторичния и третия тип херпес симплекс. Произвежда се под формата на таблетки под формата на кремове, мехлеми и инжекционни разтвори. В същото време се препоръчва използването на таблетки ацикловир и мехлем, за да се засили фармакологичното действие на лекарството и да се ускорят процесите на възстановяване.

Индикации за употреба

Основните индикации за употребата на Acyclovir:

  • развитие на патологии на очите, причинени от вируси на херпес симплекс;
  • херпесно увреждане на червената граница на устните и кожата;
  • херпесен стоматит и енцефалит;
  • генитален херпес.

Изборът на формата на лекарството за терапевтично лечение или профилактика зависи от вида на заболяването и неговата тежест.

Методи за прилагане на таблетната форма на препарата

Пиенето на ацикловир в таблетки се препоръчва при умерени и тежки форми на херпесна патология. Произвежда се при 200, 400 и 800 mg.

Дозировката на лекарството се определя индивидуално, в зависимост от следните фактори:

  • предписан терапевтичен режим;
  • състоянието на пациента;
  • наличие или отсъствие на системни заболявания;
  • и степента на развитие на самия херпес.

Вземете подготовка на таблетки поне 4-5 пъти на ден за една таблетка. Ако детето е на възраст под три години, тогава се предписва половината от дозата. Често лекарят назначава да приема Ацикловир таблетки и мазила едновременно.

Таблетки и офталмологичен мехлем Ацикловир се използва за лечение на херпесни вируси, които са засегнали окото на роговицата. За да направите това, първо се взема хапче, а след това офталмологичен мехлем се поставя зад конюнктивалния сак 4-5 пъти на ден. За лечение на окото можете да използвате Ацикловир и неговите аналози под формата на мехлеми Zovirax и Fenistil-Penzivir.

Прилагайте мехлеми

Антихерпетични мехлеми Ацикловир помага да се предотврати образуването на балонни обриви дори и на етапа на сърбеж.

Външно приемайте мехлем Ацикловир или крем се препоръчва само с херпетично увреждане на червената граница на устните или кожата. Слизестите мембрани на устата не се прилагат, тъй като те не са фиксирани на влажна повърхност и твърде ниско ниво на проникване на активните компоненти на препарата във вътрешните структури на лигавиците.

Прилагайте маз се препоръчва поне 5 пъти на ден. При тежки форми на херпесна инфекция препоръчва се едновременно да се лекува с таблетки Ацикловир и мехлем, но само под наблюдението на лекуващия лекар. Тъй като неправилното приемане на лекарството може да доведе до развитие на резистентност на херпес вируси към Acyclovir и до намаляване на ефективността на лекарството.

За да лекувате херпетичната патология при деца с Acyclovir, трябва предварително да се консултирате със специалист, ако можете да използвате това лекарство в конкретен случай и при каква доза.

цена от

Цените за таблетки, мехлеми и крем варират в зависимост от района на пребиваване и нивото на ценовата политика. Средно ацикловир 200 и 400 мг са в диапазона от 50 до 150 рубли.

Цената на лекарството под формата на мехлем или крем варира от 20 до 70 рубли.

Многобройни прегледи на истински хора, използващи представеното лекарство за лечение на херпес вируси, отбелязват, че лекарството е най-ефективно при лечението на първична инфекция и първите етапи на развитие на рецидивираща патология. Когато се развива устойчивостта на херпесни вируси към активните компоненти на лекарството, се препоръчва да се консултирате с лекар, за да изберете по-ефективни антивирусни таблетки или крем.

Намерихте ли грешка? Изберете го и натиснете Ctrl + Enter

Ацикловир - инструкции за употреба, реални партньори и освобождаване форми (таблетки, мехлем, крем, мехлем за очи - Acri, хексан, ICCO) лекарства за лечение на перорално и генитален херпес при възрастни, деца и по време на бременност

В тази статия можете да прочетете инструкциите за употреба на лекарството ацикловир. Има прегледи на посетителите на сайта - потребители на това лекарство, както и мнения на лекари специалисти за употребата на Acyclovir в практиката им. Голямо искане е да се добави активно обратната информация за лекарството: лекарството е помогнало или не е помогнало да се отървем от болестта, при които са наблюдавани усложнения и нежелани реакции, вероятно не са били обявени от производителя в анотацията. Аналози на ацикловир в присъствието на съществуващи структурни аналози. Използва се за лечение на орален и генитален херпес при възрастни, деца, както и по време на бременност и лактация. Търговски марки на различни варианти на ацикловир: Acry, HEXAL, AKOS.

ацикловир - антивирусно лекарство, синтетичен аналог на тимидин нуклеозид, който има силно селективен ефект върху херпес вирусите. Вътре в клетките, заразени с вируси, под влиянието на вирусна тимидин киназа, се появяват редица последователни реакции на трансформиране на ацикловир в моно-, ди- и трифосфат на ацикловир. Ацикловир трифосфатът се вмъква в верига от вирусна ДНК и блокира неговия синтез чрез конкурентно инхибиране на вирусната ДНК полимераза.

Специфичността и много високата селективност на действието се дължат също на преобладаващото му натрупване в клетките, засегнати от херпесния вирус. Високо активен срещу вируса на Herpes simplex тип 1 и тип 2; вирус, който причинява варицела и херпес зостер (варицела зостер); от вируса на Epstein-Barr (типовете вируси са изброени в реда на увеличаване на минималната инхибиторна концентрация на ацикловир). Умерено активен срещу цитомегаловирус.

Когато херпес предотвратява нови елементи заболяване, намалява вероятността от кожен разпространение и висцерални усложнения ускорява образование кора, намалява болката в острата фаза на херпес зостер.

Фармакокинетика

След перорално приложение, бионаличността е 15-30%, а концентрациите, зависими от дозата, се създават достатъчно, за да се лекуват ефективно вирусни заболявания. Храната няма значителен ефект върху абсорбцията на ацикловир. Ацикловирът прониква добре в много органи, тъкани и телесни течности. Ацикловирът прониква през кръвно-мозъчни и плацентни бариери, акумулира се в кърмата. Около 84% се екскретира чрез бъбреците в непроменена форма, 14% - под формата на метаболит. По-малко от 2% от ацикловир се екскретира от организма през червата.

свидетелство

  • лечение на инфекции на кожата и лигавиците, причинени от херпес симплекс вируси тип 1 и 2 (генитален херпес и орално), първични и вторични, включително генитален херпес;
  • предотвратяване на екзацербации на рецидивиращи инфекции, причинени от Herpes simplex 1 и 2 вида, при пациенти с нормален имунен статус;
  • предотвратяване на първични и повтарящи се инфекции, причинени от вируси 1 и 2 вируси на Herpes simplex, при пациенти с имунен дефицит;
  • в комплексното лечение на пациенти с тежка имунна: ХИВ инфекция (етап СПИН, ранни клинични признаци и подробно клинична картина) и при пациенти, подложени на трансплантация на костен мозък;
  • лечение на първични и повтарящи се инфекции, причинени от вируса на варицела зостер (варицела и херпес зостер, херпес зостер).

Форми на освобождаване

Таблетки 200 mg.

Маз за външна употреба 5%.

Крем за външна употреба 5%.

Лиофилизат за приготвяне на разтвор за инфузии (при инжекции).

Инструкции за употреба и дозировка

Ацикловир се приема по време на или непосредствено след хранене и се измива с достатъчно количество вода. Режимът на дозиране се определя индивидуално в зависимост от тежестта на заболяването.

Лечение на инфекции на кожата и лигавиците, причинени от Herpes simplex 1 и 2 вида

Ацикловир се предписва 200 mg 5 пъти дневно в продължение на 5 дни с 4-часов интервал през деня и с 8-часов интервал през нощта. При по-тежки случаи на заболяването курсът на лечение може да бъде удължен до лекарско предписание до 10 дни. Като част от комплексната терапия за тежка имунна недостатъчност, вкл. с развита клинична картина на HIV инфекция, включително ранни клинични прояви на HIV инфекция и стадия на СПИН; след трансплантация на костен мозък или когато има нарушение на абсорбцията от червата, се предписват 400 mg 5 пъти дневно.

Лечението трябва да започне възможно най-скоро след началото на инфекцията; при рецидив ацикловирът се предписва в продромалния период или когато се появят първите елементи на обрив.

Предотвратяване на рецидиви на инфекции, причинени от Herpes simplex 1 и 2 вида при пациенти с нормален имунен статус

Препоръчваната доза е 200 mg 4 пъти дневно (на всеки 6 часа) или 400 mg 2 пъти на ден (на всеки 12 часа). В някои случаи по-ниски дози са ефективни - 200 mg 3 пъти на ден (на всеки 8 часа) или 2 пъти на ден (на всеки 12 часа).

Предотвратяване на инфекции, причинени от Herpes simplex 1 и 2 вида, при пациенти с имунен дефицит.

Препоръчваната доза е 200 mg 4 пъти на ден (на всеки 6 часа). В случай на тежък имунен дефицит (например след трансплантация на костен мозък) или ако абсорбцията е нарушена от червата, дозата се увеличава до 400 mg 5 пъти на ден. Продължителността на превантивния курс на лечение се определя от продължителността на риска от инфекция.

Лечение на инфекции, причинени от вируса Varicella zoster (варицела)

Прибавете 800 mg 5 пъти на ден на всеки 4 часа следобед и с 8-часов интервал за една нощ. Продължителност на лечението 7-10 дни.

Задаване до 20 мг / кг 4 пъти на ден в продължение на 5 дни (максимална еднократна доза 800 мг) за деца от 3 до 6 години: 400 мг 4 пъти на ден, в продължение на 6 години: 800 мг 4 пъти дневно в рамките на 5 дни.

Лечението трябва да започне, когато се появят най-ранните признаци или симптоми на варицела.

Лечение на инфекции, причинени от вируса на херпес зостер (херпес зостер)

Прибавете 800 mg 4 пъти дневно на всеки 6 часа в продължение на 5 дни. На децата на възраст над 3 години се предписва лекарството в същата доза, както при възрастни.

Лечение и профилактика на инфекции, причинени от Herpessimplex 1 и 2 вида, детски деца с имунен дефицит и нормален имунен статус.

Деца от 3 години до 6 години - 400 mg; над 6 години - 800 mg 4 пъти на ден. По-точна доза се определя от изчислението на 20 mg / kg телесно тегло, но не повече от 800 mg. Продължителността на лечението е 5 дни. Данни за предотвратяването на повторно възникване на инфекции, причинени от вируса на херпес симплекс, и лечение на херпес зостер при деца с нормални имунни параметри отсъстват.

За лечение деца Над 3 години, 800 mg ацикловир се предписва 4 пъти на ден на всеки 6 часа (както при лечението на възрастни с имунен дефицит).

При пациентите в напреднала възраст се наблюдава понижаване на клирънса на ацикловир в организма паралелно с намаляване на клирънса на креатинина. приемайки големи дози от лекарството вътре, трябва да получи достатъчно количество течност. В случай на бъбречна недостатъчност е необходимо да се реши проблемът с намаляване на дозата на лекарството.

Страничен ефект

  • гадене, повръщане, диария;
  • коремна болка;
  • леко повишение на уреята и креатинина;
  • Лакопения, еритропения, анемия, тромбоцитопения;
  • главоболие;
  • виене на свят;
  • възбуда, объркване, сънливост;
  • тремор;
  • халюцинации;
  • конвулсии;
  • задух;
  • анафилактични реакции;
  • кожен обрив, сърбеж, уртикария;
  • умора;
  • треска;
  • миалгия.

Противопоказания

  • период на лактация;
  • Деца под 3 години (за тази дозирана форма).

Приложение по време на бременност и лактация

Ацикловирът прониква в плацентарната бариера и се натрупва в кърмата. Употребата на лекарството по време на бременност е възможна само ако очакваната полза за майката надвишава потенциалния риск за плода. Ако трябва да приемате ацикловир по време на кърмене, е необходимо прекъсване на кърменето.

Специални инструкции

Ацикловир се използва строго съгласно предписанията на лекаря, за да се избегнат усложнения при възрастни и деца на възраст над 3 години.

Продължителността или повтарящото се лечение с пациенти с ацикловир с намален имунитет може да доведе до появата на вируси, които не са чувствителни към действието му. По-голямата част от откритите щамове на вируси, нечувствителни към ацикловир, показват относителна липса на вирусна тимидин киназа; щамове с променена тимидин киназа или с променена ДНК полимераза. In vitro, действието на ацикловир върху изолирани щамове на вируса Herpes simplex може да предизвика появата на по-малко чувствителни щамове.

С повишено внимание, лекарството се предписва на пациенти с увредена бъбречна функция, пациенти в старческа възраст поради увеличаване на полуживота на ацикловир.

При употребата на лекарството е необходимо да се осигури достатъчно количество течност.

При приемането на лекарството трябва да се наблюдава функцията на бъбреците (концентрацията на уреята в кръвта и креатинина в кръвта). Ацикловирът не пречи на сексуалното предаване на херпес, поради което по време на лечението е необходимо да се въздържат от сексуален контакт, дори при липса на клинични прояви. Необходимо е пациентите да бъдат информирани за възможността за предаване на вируса на гениталния херпес в периода на обриви, както и случаи на асимптоматичен вирус.

Въздействие върху способността за управление на превозни средства и управление на механизмите

Няма налични данни. Все пак трябва да се отбележи, че в периода на лечение с ацикловир може да се развие виене на свят, така че трябва да бъдете внимателни, когато шофирате и други учебни потенциално опасни дейности, които изискват висока концентрация и реакции психомоторна скорост.

Лекарствени взаимодействия

Засилване на ефекта на ацикловир се отбелязва при едновременното приложение на имуностимуланти.

При едновременно приемане с нефротоксични лекарства рискът от развитие на бъбречна дисфункция се увеличава.

Аналози на лекарството Ацикловир

Структурни аналози за активното вещество:

  • Atsigerpin;
  • Ацикловир Белупо;
  • Acyclovir HEXAL;
  • Acyclovir Sandoz;
  • Ацикловир форт;
  • Ацикловир-ICCO;
  • Ацикловир Acre;
  • Ацикловир-Verein;
  • Atsiklostad;
  • Vero Ацикловир;
  • Vivoraks;
  • Viroleks;
  • Gerviraks;
  • gerpevir;
  • Gerperaks;
  • Gerpesin;
  • Zovirax;
  • Lizavir;
  • The Medovar;
  • Provirsan;
  • Supraviran;
  • Tsiklovaks;
  • Tsiklovir;
  • Tsitivir.

Ацикловир - мощна дума в антивирусната терапия

Създаването на Ацикловир се възприема в медицинския свят като нова ера в лечението на вирусни заболявания. Поради високата си селективност, заедно с ниската токсичност, Ацикловир се е превърнал в едно от най-популярните антивирусни лекарства.

Преди да продължите да четете: Ако търсите ефективен начин да се отървете от обикновена настинка, фарингит, тонзилит, бронхит или настинки, тогава не забравяйте да проверите този раздел на сайта след като прочетете тази статия. Тази информация е помогнала на много хора, надяваме се да ви помогнем и вие! Така че, сега се връщаме към статията.

През XXI век Ацикловир бележи началото на цяла група лекарства, които успешно се справят с вируси. Въпреки факта, че настоящите конкуренти имат някои предимства в сравнение с Acyclovir, основното лекарство все още се използва широко.

Славата на ацикловира несъмнено се добавя от факта, че външните дозирани форми се продават без рецепта. Принадлежността към групата OTC (от английския израз Over the Counter - чрез брояча) още веднъж доказва високата безопасност на лекарството.

Нека се опитаме да разберем как работи Ацикловир и колко ефективни са различните дозирани форми на това лекарство.

Наркотикът идва от морето

Малко хора знаят, че активната съставка Acyclovir е от естествен произход. Нуклеозидите, изолирани от карибската гъба Cryptotethia Crypta, живеещи в Карибите, станаха основата за синтеза на лекарството.

Интересното е, че от една и съща карибска гъба са изолирани вещества, които се използват за синтезиране на някои противоракови лекарства. Но да се върнем към нашето антивирусно лекарство.

Изобретателят на Acyclovir е американският учен Schaffer, който патентова нов метод за лечение на херпес през 1979 година. В проучването на наркотиците друг американец, фармакологът Елион, играе голяма роля. През 1988 г. изследователят получава наградата за Нобелова награда в областта на медицината, включително и изследването на Ацикловир.

Състав и форми на ацикловир

Активното вещество на лекарството с търговското наименование "Ацикловир", както и неговите многобройни аналози - ацикловир.

Лекарството се предлага в различни дозирани форми.

Външни дозирани форми

  • Acyclovir очна маз с концентрация 3%;
  • Крем, концентрация на активното вещество 5%;
  • Ацикловир мехлем 5%.

Имайте предвид, че различни производители произвеждат маз с маса от 5, 10, 15 грама.

Някои производители на козметика произвеждат червило, съдържащо Ацикловир. Тези средства за защита не се прилагат за лекарства, въпреки че те все още имат някакъв антивирусен ефект.

Орални, т.е. таблетирани дозирани форми

  • Ацикловир в таблетки 200 mg;
  • Таблетки 400 mg.

Парентерални (инжекционни) дозирани форми

  • Ацикловир прах за инжектиране 250 mg.

Парентералната форма се използва за лечение на тежки вирусни инфекции. Като правило такива патологии изискват лечението в болница, така че амбулаторните пациенти обикновено не са изправени пред инжекционна форма на освобождаване.

Крем и мехлем Ацикловир - има ли някаква разлика?

Когато купувате външен Acyclovir, някои пациенти са изправени пред дилема. Фактът, че лекарството се произвежда незабавно в две външни дозирани форми, разликата между които понякога е трудно да се обясни ясно дори фармацевтите.

Ето защо, вероятно е време да обясните как се различава кремът от маз. Така че основната разлика между тези две дозирани форми е основата.

Предвиждайки въпросите на читателите, веднага отбелязваме, че основата е фармакологично инертно вещество, което е необходимо за еднаквото и стабилно разпределение на лекарственото вещество. Това означава, че основата на мехлема, сметаната или лимецът няма фармакологичен ефект.

Основата на мехлема е мастни вещества, например ланолин, вазелин и други компоненти. Кремовете съдържат много по-малко мастни вещества, така че кремът понякога се нарича "мек" мехлем. Поради различното съдържание на мастни компоненти в крема и мехлема, тези дозировъчни форми се различават във фармакокинетиката, т.е. в скоростта на абсорбция и разпределение.

Така че, мехлемите се абсорбират бавно и могат да се съхраняват за достатъчно дълго време върху кожата, като постепенно се разпределят. Кремът се абсорбира бързо, без да оставя мазна следи по кожата и дрехите.

Избирайки между крем и мехлем Acyclovir, струва си да прецените повърхността, на която ще приложите лекарството. За лечение на открити възпалени елементи обикновено се препоръчва използването на мехлем. Тя ще изпълнява две функции наведнъж: както антивирусно, така и овлажняващо, предотвратяващо увреждане на лечебни елементи.

Ако обривите се намират върху части от тялото, които влизат в контакт с дрехи, струва си да използвате нискомаслен крем.

Фармакологично действие на Acyclovir: обяснете инструкциите

Не е тайна, че често преплитането в инструкциите за лекарството е въпросът за фармакологичното действие и Acyclovir не е изключение от правилата. Средният пациент не може лесно да разбере многото термини, описващи сложни биохимични процеси. Нека се опитаме да обясним как работи лекарството.

Така че лекарството първо прониква в кръвта и след това се влива в клетките, заразени с вируса. Вирусите, чувствителни към ацикловир, произвеждат собствен ензим, който осигурява жизненоважна активност, - тимидин киназа. Под действието на ензима лекарството претърпява лека химическа трансформация, превръщайки се в ацикловир фосфат.

В тази трансформирана форма може да бъде добавено ново вещество в верига от вирусна ДНК. След като се насочиха към самата динара на врага, Ацикловир извършва там подривни действия, които като правило завършват с победа. Лекарството в ДНК блокира по-нататъшното синтезиране на главната молекула на вируса, което осигурява неговата генетична програма.

По този начин ацикловирът спира по-нататъшното репликиране (умножаване) на чувствителни вируси.

Спектър на активност на Ацикловир

Сред вирус-чувствителните вируси са видовете от семейството на херпес вирусите. Опитайте се да ги изброява в реда на чувствителност към ацикловир: херпес симплекс вирус тип I (HSV-1), II (HSV-2), варицела зостер вирус варицела зостер вирус, Епщайн-Бар вирус и цитомегаловирус (CMV).

Устойчивостта на Ацикловир е рядка. Най-често се наблюдава лекарствена резистентност при имунокомпрометирани пациенти. Не е неоснователно да се класирате в тази категория, ако имате повтарящи се повтарящи се случаи на херпес три пъти годишно. Или се разболявате от всеки проект.

Като правило, пациентите са immunonekompetentnym лицето след трансплантация на орган или костен мозък, заразени с ХИВ, както и да предприемат специални лекарства, които потискат имунната система.

В случаите на тежки имунодефицитни вируси се получава много малко количество тимидин киназа. В резултат на това цялата биохимична верига, която осигурява фармакологичната активност на Ацикловир, е нарушена и лекарството просто не работи.

Херпесвирус навсякъде или откъде идва този неприятен херпес?

Около 60% от населението на света е заразено с херпес вирус. Като правило вирусът на херпес симплекс тип 1, който причинява "студ на устните", ние се заразяваме още от детството. HSV тип 2, отговорен за доста сериозна болест - генитален херпес, се предава главно чрез сексуален контакт. Следователно, общият брой на заразените HSV-2 не е толкова впечатляващ.

Широко разпространени и други вредители от семейството на херпес вирусите. Цитомегаловирусът е инфектиран с всички същите 60% от населението, независимо от факта, че предаването е обикновено сексуален.

Водещият в тази статистика несъмнено е вирусът на варицела зостер с красивото латинско име Varicella zoster. В края на краищата баналната варицела е засегната от почти 100% от децата. И след възстановяване, вируса на едрата шарка се влива в нервните ганглии, където продължава да "спи" през целия ни живот. Така се оказва, че всеки първи човек на планетата е заразен с вирус на варицела.

Намален имунитет като първа стъпка към активирането на херпеса

Въпреки това, въпреки такава плашеща вездесъщност, ситуацията не е толкова тъжна. В повечето случаи имунната система се справя самостоятелно с херпесни вируси, които продължават да съществуват в латентно състояние, т.е. неактивно състояние.

Но с намаляването на имунитета, вирусите бързо могат да станат активни и тогава може да се наложи Ацикловир.

Кога се случва това? Имунодепресията може да се дължи на:

Например, хормоналните промени в юношите, бременността или кърменето са съпроводени от известно намаляване на имунитета.

Известно е, че кърмачетата и възрастните хора страдат от незначителна имунодепресия.

- патологични причини, а именно:

  • състояние след трансплантация на органи или костен мозък;
  • HIV инфекция;
  • неконтролиран захарен диабет;
  • злокачествени неоплазми.

- употреба на лекарства, които намаляват имунитета (имуносупресори).

По правило тези средства се взимат след трансплантация на органи или трансплантация на костен мозък, както и при лечението на онкологични заболявания.

При здрави възрастни имунитетът може временно да намалее с:

  • лошо качество на храненето;
  • стрес;
  • твърд физически труд;
  • хипотермия и излагане на други неблагоприятни фактори.

Така че, като цяло, има много възможности за активиране на херпесвирусите. Да разгледаме отделно употребата на Ацикловир като ефективен антивирусен агент за всяко специфично заболяване.

Ацикловир за лечение на лигавицата на херпес симплекс, очите и системния херпес

Херпес мукозни мембрани, особено повтарящи се, - доста често заболяване, което носи много проблеми. Имайте предвид, че понякога стоматит и гингивит - възпаление на устната лигавица и венците - също са причинени от активирането на HSV-1. Обикновено, с лесен курс на херпес лигавици, е достатъчен външен мехлем или крем Acyclovir.

При патология с умерена тежест, като правило, пероралната терапия с ацикловир под формата на таблетки с доза от 200 или 400 mg се добавя към външните дозирани форми.

Тежки форми на херпес, включително системен херпес, който се развива с тежка имуносупресия, се лекуват в болници, като се използва инжекционен Acyclovir.

Хапчета и око мехлем Ацикловир се използва за лечение кератит (роговицата възпаление), свързани с херпес симплекс вирус, HIV-инфектирани пациенти.

В допълнение, таблетните форми, използвани за профилактика на рецидив на очни заболявания, причинени от HSV при имунокомпетентни възрастни и деца над 12 години. Обикновено, лекарството е показан за пациенти с болестта в предходните 12 месеца херпесна блефарит (възпаление на клепачите), конюнктивит, кератит, ирит или (ирит).

Според стандартните протоколи за лечение на HSV, Ацикловир се счита за предпочитано лекарство при лечението на херпесния енцефалит (възпаление на мозъка).

В педиатрията лекарството се използва като първа линия на лечение на вродения херпес при новородени. Проявите на заболяването включват лезии на очите, кожата и лигавицата на устната кухина, както и разпространение, което е често срещана инфекция.

Ацикловир: лекарство за генитален херпес

Лабиалният херпес, който засяга близко-назалната зона, ще изглежда незначителен проблем в сравнение с проявите на гениталния херпес. Класически симптом на заболяването е появата на лигавицата на гениталиите и ануса на малки сърбящи обриви, чиито елементи съдържат безцветна течност.

Лечението на гениталния херпес включва, като правило, сериозна схема, насочена към повишаване на имунния статус като цяло и за борба с вида HSV-2. Адекватната терапия може да намали до минимум броя на пристъпите на заболяването. За съжаление, никой лекар не може да гарантира, че проявите на генитален херпес ще ви напуснат завинаги.

Така че ацикловир в таблетки се използва за лечение на всички стадии на заболяването, от началните етапи до хроничната повтаряща се инфекция, а именно:

- началните епизоди на генитален херпес при възрастни и юноши, включително HIV-инфектирани;

- първоначални епизоди на генитален херпес, проявявани под формата на проктит (възпаление на ректума);

- повтарящи се епизоди на генитален херпес при възрастни и юноши.

Много специалисти препоръчват не само таблетиран Acyclovir, но и неговите производни - хапчета Famciclovir и валацикловир.

Ацикловир в варицела

Валери от лека тежест обикновено не изисква никакви специфични медикаменти. Дори творческите ежедневни рисунки на тялото, които много възрастни толкова много обичат и мразят всички деца, са по-склонни да действат като успокоителни за родителите. В крайна сметка, почти всяка първа мама и татко всеки втори не може да изглежда спокойно в "брашно" е покрита с гъста обрив на Чад, в ярост отварачка за цветни петна.

Така че родителите привличат сложни модели всяка сутрин. Освен това, цветът на тези изкуства може да бъде блестящ зелен, ако боята се използва Зеленка, отровни или червено, когато лекарят предпочита fukortsin. Дете, между другото, се възстановява напълно самостоятелно и изходът от болестта е предварително определен - варицелата е първоначално обречена.

И затова, ако лекарят предписал вашето дете Acyclovir с банално леко течаща варицела, си струва да си помислите. Необходимостта от употребата на каквито и да е антивирусни лекарства или техните производни, при имунокомпетентни, т.е. като цяло здрави деца и юноши, е силно съмнителна.

В някои случаи, обаче, курсът на варицела изисква специално внимание на лекаря за инфекциозни болести. По правило средната степен на заболяването се определя от отслабени деца. Случаите на варицела при възрастни - това е почти винаги сериозен курс на инфекция, който често се лекува в болници с помощта на съвременни антивирусни средства.

Така че, Ацикловир е първото лекарство за лечение на варицела:

  • деца и юноши с отслабен имунитет;
  • възрастни;
  • От заразени с ХИВ пациенти.

Здравейте от детството: херпес зостер

Малцина знаят, че и пилешката шарка и херпес зостер са причинени от същия вирус на варицела зостер, варицела зостер. Вирусът, който се проявява в нервните ганглии, след като варицелата страда от детството, отново може да се напомни в 40-60 години.

Най-често срещаният херпес зостер или херпес зостер се развива при възрастни хора на възраст над 60 години. Въпреки факта, че болестта, подобно на варицела, преминава само по себе си, инфекциозните болести предпочитат да използват антивирусна и имуномодулираща терапия. Питате, защо да пиете допълнително лекарство?

Факт е, че лечебното лечение на херпес зостер намалява до минимум възможността от усложнения, които могат да бъдат доста сериозни, до мускулна парализа. В допълнение, антивирусната терапия допринася за по-бързо възстановяване, както и намаляване на яркостта на клиничните прояви на заболяването.

Ацикловирът служи като лекарство по избор при тежки или често срещани случаи на херпес зостер при имунокомпетентни възрастни, както и при HIV-инфектирани пациенти. В допълнение, ацикловирът се използва широко за лечение на херпес зостер при възрастни и деца с нормален имунен отговор, както и при отслабени пациенти.

Инфекциозна мононуклеоза

Въпреки данните за активността на Acyclovir по отношение на причинителя на инфекциозната мононуклеоза на вируса Epstein-Barr, лекарството рядко се използва за лечение на това заболяване.

Това се дължи на факта, че вирусът Epstein-Barr е елиминиран сам по себе си и обикновено не изисква никакво специфично лечение.

Информация за ефективността на ацикловир лечение на усложнения, тежка или хронична инфекциозна мононуклеоза, както и други прояви на носители на вируса (например, орална окосмена левкоплакия) е много противоречиви.

Дали ацикловирът помага с цитомегаловирусна инфекция

Преобладаването на цитомегаловирусите е доказано с красноречие данни, предоставени от Световната здравна организация. Те твърдят, че 90% от световното население на възраст над 80 години има серологични признаци на инфекция. Това означава, че ако живеем в такава солидна възраст, CMV инфекцията е почти неизбежна.

И в това няма нищо ужасно. В края на краищата, болестта, подобно на други инфекции, причинени от херпесни вируси, обикновено се извършва латентно, т.е. без клинични прояви. И не ни носи никакви проблеми.

Цитомегаловирусната инфекция е опасна, ако за първи път бременната жена се зарази, особено в ранните етапи на бременността. След това вирусът заразява плода и това е изпълнено с развитието на различни пороци в детето.

В допълнение, CMV, безопасно съхранена от активирането от нашата имунна система, може да се събуди, ако имунитетът не успее. В този случай заболяването може да се развие бързо и да изисква правилно лечение.

По въпроса дали Acyclovir помага при активна CMV инфекция, е трудно да се отговори недвусмислено. Но това определено е неефективно при настоящата активна болест.

Въпреки това, ацикловир е показан за профилактика на цитомегаловирусни инфекции при пациенти след трансплантация на орган или костен мозък. Въпреки това, в практиката често се използват по-мощни лекарствени производни, по-специално, изборът означава е Ganciclovir.

Крем и мехлем Ацикловир - как да кандидатствате?

Външните дозирани форми на Ацикловир се считат за много безопасни. И преди всичко това се дължи на факта, че лекарството, когато се прилага върху кожата или лигавиците, практически не се абсорбира в кръвта. И следователно, не влиза в тялото и няма системен ефект.

Има едно правило за употребата на външни форми на лекарството както за деца, така и за възрастни. Крем или мехлем, съдържащ 5% Ацикловир, се прилага на засегнатите места пет пъти през деня на редовни интервали от време.

Бих искал да отбележа, че ефективността на мехлема или крема е абсолютно независима от слоя, който прилагате на лекарството. Становището, основаващо се на пряката връзка между дебелината на слоя на мазта и неговата ефективност, не издържа на критика. В края на краищата нашата кожа не е бездънна цев. Само определено количество активно вещество се абсорбира в дермата.

И така, фармацевтите предупреждават, че крем или мехлем трябва да се нанасят върху засегнатите области на кожата с тънък слой.

Трябва да се отбележи, че външната форма на ацикловир - крем и маз, включително очите, за лечение на херпесен кератит и блефарит се продават без рецепта. Извънборсовите лекарства, продавани в свободен достъп, включват и външни препарати на производни на ацикловир. Сред най-ефективните и популярни външни антивирусни средства, отбелязваме лекарството, съдържащо пенцикловир, Fenistil Penzivir.

Ацикловир таблетки: фармакокинетични данни

Таблетните форми на лекарствата не са толкова безопасни, колкото външните. Това е разбираемо: защото наркотикът навлиза в червата, където се абсорбира в кръвта.

Тази аксиома напълно се прилага за Ацикловир. Ето защо, за разлика от маз или крем за закупуване на таблетки ще се нуждаят от рецепта за лекар. Обърнете внимание, че само лекарят и никой друг не трябва да изготвят схема за употребата на лекарството.

Таблетките Atsiklovira се различават достатъчно ниска бионаличност, която е само 15-30%. Независимо от това, препаратът перфектно прониква в органите и телесните течности. Обърнете внимание, че нито кръвно-мозъчната, нито плацентарната бариера представляват пречка за активното вещество. И това означава, че при поглъщане Ацикловир прониква в цереброспиналната течност, в кръвоносната система на плода и в кърмата.

Бих искал да отбележа, че по време на лечение с Acyclovir, можете да го приемате по всяко време, независимо от приема на храна. Лекарството се абсорбира със същата скорост, независимо дали го пихте на празен стомах или след гъста вечеря.

Ацикловир хапчета: стандартни дозировки за деца

Схемата на лечение с ацикловир зависи от специфичното заболяване. Така че, нека разберем как да дозираме Acyclovir за деца с херпесвирусна инфекция.

Лабиалният херпес (увреждания на периферната област)

При деца с отслабен имунитет на редовни интервали се препоръчва използването на 1 грам ацикловир на ден, разделен на 3-5 разделени дози. Курсът на лечението зависи от тежестта на инфекцията и обикновено е 7-14 дни.

Херпетичен гингивостоматит (увреждане на устната лигавица и венците)

HIV-инфектирани деца с тежка gingivostomatitis препоръчителна доза от 20 мг Ацикловир на килограм телесно тегло три пъти на ден, продължителност на лечението от 7 до 14 дни. Максималната доза на лекарството, съгласно инструкциите, е 400 mg Ацикловир на ден.

Леко по-ниска доза за имунокомпетентни, т.е., общо здрави деца: 15 mg на килограм телесно тегло на ден. В същото време честотата на приложение е пет пъти на ден, а курсът на лечение на стоматит или гингивит Ацикловир е една седмица.

Бих искал да отбележа, че стоматит и гингивит не винаги имат вирусна природа. Често заболяването се дължи на бактерии или гъбички. Поради това приемането на Acyclovir без препоръка от лекар е голяма грешка, вероятно е далечно възстановяване.

Предотвратяване на рецидиви на херпесни очни инфекции

Когато повтарящи се херпесни епизоди на блефарит, кератит, ирит при деца на възраст над 12 години се препоръчва да вземат 400 мг два пъти дневно ацикловир. В някои случаи лекарите предпочитат да приемат 80 mg на килограм телесно тегло, разделени на три дози.

Оптималният курс на лечение все още е неясен. Най-често лечението продължава 12-18 месеца.

За имунокомпетентни деца на възраст над две години терапевтичната доза на Ацикловир е 20 mg на килограм телесно тегло четири пъти на ден. Курсът на лечението е кратък - само пет дни.

При деца с тегло над 40 кг се препоръчва да се приемат 800 мг Ацикловир четири пъти дневно, отново в продължение на 5 дни.

Лечението с варицела с Acyclovir е най-ефективно, ако започне едновременно с първите ранни симптоми на заболяването (в рамките на 24 часа след появата на обрива).

Започнете лечението в рамките на 48 часа след първоначалния обрив.

При имунокомпетентни деца на възраст над 12 години се препоръчва да приемат таблетки Acyclovir 800 mg пет пъти дневно в продължение на 5-10 дни.

Дозировки на Ацикловир за възрастни

Както при лечението на деца, при херпесни инфекции при възрастни, курсът на лечение с Acyclovir зависи от заболяването.

Херпесни обриви по кожата и лигавиците

Когато локализирате елементите на обрива върху лигавиците на устата и кожата, дозата е 400 mg Acyclovir на всеки четири часа (т.е. пет пъти на ден). Процесът на лечение е от една до две седмици.

Режимът на лечение за най-честата проява на херпес - на устните и на периферната област - е много проста. Намалете интензитета на обрива и ускорете заздравяването му, като приемате 400 mg Acyclovir пет пъти дневно. Средният курс на лечение е пет дни.

Херпесен кератит и други очни прояви

Лечението на очни заболявания включва използването на 400 mg Acyclovir пет пъти дневно. Особеността на терапевтичния курс е неговата продължителност, която е много важна за предотвратяване на рецидивите.

Предотвратяването на очни инфекции включва използването на 400 mg ацикловир два пъти дневно в продължение на 12-18 месеца.

- Лечение на първия епизод.

Според терапия препоръки на производителя първи път се появява обрив е Ацикловир 200 мг на всеки четири часа (пет пъти на ден) за 10 дни.

Повечето експерти обаче се придържат към алтернативната схема - 400 mg три пъти дневно или 200 mg пет пъти дневно в продължение на 7-10 дни. Ако в края на курса симптоматиката продължава, лечението с Ацикловир може да продължи.

- Лечение на повтарящи се епизоди.

Съгласно инструкциите за употреба на перорален ацикловир курсът на лечение е 400 mg три пъти дневно или 800 mg два пъти дневно в продължение на 3-5 дни.

Колкото по-скоро започне лечението на рецидивиращия генитален херпес, толкова по-висока е ефективността на терапията. Поради това, приемайте Ацикловир веднага след появата на първите признаци на рецидив.

Дозировката на ацикловир при варицела при възрастни е 20 mg на килограм телесно тегло на ден, разделена на 4 дози. Процесът на лечение е пет дни. Ефективността на лечението зависи от ранното започване на лечението. Ето защо, когато имате първите признаци на варицела, трябва да започнете приема на Acyclovir.

Дозировката на ацикловир с херпес зостер е 800 mg на всеки четири часа в продължение на 7-10 дни. Лечението трябва да започне в рамките на първите 48 часа след началото на обрива.

Кога не трябва да прилагате Ацикловир?

Противопоказания за употребата на крем и мехлем Ацикловир:

Вече споменахме, че външните дозирани форми се характеризират с високо ниво на безопасност. Това се потвърждава от факта, че просто няма противопоставяне на употребата на крем или мехлем на Acyclovir. Разбира се, с изключение на един:

1. наличието на индивидуална чувствителност към Acyclovir.

По правило индивидуалната реакция е много малко вероятна. Ако никога не сте имали алергии (например с алергичен ринит и други симптоми) върху лекарства, както и вазелин, ланолин и други компоненти на маз, можете спокойно да прилагате външен Acyclovir.

Противопоказания за употребата на таблетки Acyclovir:

2. периода на кърмене.

Доказано е, че препаратът напълно прониква в кърмата. Ето защо, от употребата на таблетки Atsiklovira по време на кърмене е по-добре да откажете.

3. Индивидуална свръхчувствителност.

Вероятността за алергична реакция е по-малка от 1%.

Мога ли да използвам ацикловир по време на бременност?

Ефектът на Acyclovir върху хода на бременността при хора не е адекватно проучен. Липсата на пълноценно изследване не се дължи на пропуск на производителя, а на етичния компонент на такива тестове. Опитите с животни обаче потвърдиха липсата на отрицателен ефект от Acyclovir върху плода.

В допълнение, постмаркетинговите тестове също не разкриват никакви нежелани ефекти на това лекарство върху хода на бременността. Следователно, въпросът дали е възможно да се лекува с Ацикловир по време на бременност отговаряме по следния начин: лекарството принадлежи към категория В и може да се използва под контрола на лекар.

Нежелани ефекти при лечението на ацикловир: какво да очаквате?

Странични ефекти на външните форми на Ацикловир

  • местна реакция.

Той има много кратък характер и се проявява чрез зачервяване, сърбеж или изтръпване на местата на приложение. Преминава сам за няколко минути;

Възможно е при по-малко от 0,1% от случаите при чувствителни, т.е. чувствителни пациенти.

Странични ефекти на ацикловир таблетки и инжекции

много често (повече от 12% от случаите)

често (1-10% от случаите)

  • гадене (2-5%).
    Вероятността от гадене е много по-висока при дългосрочно лечение с високи дози Acyclovir;
  • повръщане (по-малко от 3% от пациентите).
    Когато се появи повръщане, доставчикът на здравни услуги трябва да бъде уведомен. Може да се наложи преминаване към парентерално приложение на Ацикловир;
  • Диария (2-3% от случаите).
    Адекватен отговор на разстройствата на изпражненията е добавянето на антидиарични лекарства, съдържащи лоперамид в режима на лечение;
  • главоболие (2% от случаите).
    Използването на аналгетици може да неутрализира този неблагоприятен ефект.

рядко (по-малко от 1% от случаите)

  • коремна болка;
  • разстройства на настроението;
  • анемия;
  • намален апетит;
  • виене на свят;
  • умора;
  • DIC.

Аналози на Ацикловир: какво да изберем?

Във всяка, дори и най-опечалената аптека, лесно можете да намерите няколко аналози на Acyclovir. Големите онлайн аптеки могат да ви осигурят десетки генерични лекарства. Интересно е, че цената на различните аналози може да се колебае два пъти или дори повече.

Нека се опитаме да посочим най-често срещаните аналози на Acyclovir:

1. Zovirax е най-качественият и най-скъп препарат, произвеждан от Glaxo. Zovirax се предлага като офталмологичен мехлем, 5% крем или таблетки, съдържащи 200 mg Acyclovir. В допълнение, лекарството се предлага под формата на прах за инжектиране.

Доказателствата на лекарите показват, че Zovirax е един от най-ефективните аналози на Acyclovir.

2. Virolex е също много качествен и доста скъп генеричен Acyclovir, произведен от словашката фирма KRKA. Има очни мази, крем и 200 mg таблетки.

3. Acyclovir-Hexal е по-демократичен вариант, който се произвежда от немската фирма Hexal. Продават се под формата на 5% крем.

4. Acyclovir-Acos, произвеждан от руската компания Synthesis, е представен като 5% маз и 200 mg таблетки.

5. Acyclovir Acry, който се произвежда от руската асоциация Akrihin, се предлага като 5% маз и 200 и 400 mg таблетки.

6. Вариантът "Forte", произвеждан от компанията Obolenskoe, е таблетка със съдържание на 400 mg Acyclovir.

Трябва да се отбележи, че традиционно руските препарати са с доста високо качество на фона на демократична цена.

И накрая, нека да напомним: да се съхранява както външни, така и вътрешни форми на Ацикловир трябва да бъде на тъмно място при стайна температура.

Статията по-горе и коментарите, написани от читателите, са чисто информативни и не изискват самолечение. Консултирайте се със специалист за собствените си симптоми и заболявания. Когато лекувате всяко лекарство като указание, винаги използвайте инструкциите, които се предлагат с него в опаковката, както и препоръките на Вашия лекар.

За да не пропуснете нови публикации на сайта, е възможно да ги получите по електронна поща. Абонирай се.

Искате ли да се отървете от вашите заболявания на носа, гърлото, белите дробове и настинките? След това не забравяйте да проверите тук.

Заслужава си да обърнете внимание и на други лекарства: